Унікальна операція – одночасне закриття прориву аневризми синуса Вальсави та стентування коарктації аорти

Ендоваскулярними хірургами нашої установи була проведена унікальна операція – одночасне закриття прориву аневризми синуса Вальсави та стентування коарктації аорти.

Чоловік поступив до нашої установи у вкрай тяжкому стані зі значною задишкою, рідиною в черевній і плевральних порожнинах, значним збільшенням серця. 28-річний пацієнт мав поєднання двох вроджених вад серця, одна з яких була не діагностована на протязі усього життя. До того ж чоловік має тяжку форму дитячого церебрального паралічу. З народження у хлопця був виявлений прорив аневризми синуса Вальсави – це рідкісна вада серця, при якій синус аорти сполучається з камерами серця (у нашому випадку з правим передсердям). Значна кількість крові (Qp/Qs = 3.7) потрапляла у праві відділи серця, що викликало серцеву недостатність.  Також ми запідозрили коарктацію аорти (звуження головної судини організму), яку було важко діагностувати ехокардіографічно через значну деформацію грудної клітки.

Під час ангіографії обидві вади підтвердилися. Розмір прориву склав 14 мм, а градієнт на коарктації – 50 мм. рт. ст. Обидві вади були успішно виправлені ендоваскулярно: прорив синуса Вальсальви був закритий окклюдером, а в звужену ділянку аорти імплантовано стент. 

Через дві доби після операції хлопець почуває себе добре, клінічно відмічається зменшення проявів серцевої недостатності, зменшилась задишка і кількість рідини.
Позначки: