Кардіохірурги відділення ендоваскулярних методів лікування вроджених та набутих вад серця Національного інституту серцево-судинної хірургії ім.М.М.Амосова, вперше в Україні, провели ендопротезування черевної аорти за техніками FEVAR+CHEVAR у пацієнта з кровотечею.
До інституту Амосова чоловіка доправили з одного із столичних медзакладів. Там пацієнту зробили кілька хірургічних втручань – протезування інфраренального відділу черевної аорти, що ускладнилося кровотечею у ранньому післяопераційному періоді, повторної операції з метою усунення джерела кровотечі. Однак, через виражений кальциноз аорти та стан тканин судини, лікарям не вдалося досягти стабільного результату.
Після ретельного обстеження та планування подальшої тактики лікування, фахівці інституту Амосова прийняли рішення провести ендопротезування черевного відділу аорти (EVAR – Endovascular aneurysm repair). Ця операція врятувала життя пацієнту.
Водночас хірурги стикнулися з певними анатомічними викликами. Здорова частина аорти, за яку фіксують ендопротез – починалася на рівні верхньої брижової артерії, а права нирка пацієнта була вторинно зморщеною. Одним з важливих завдань при ендопротезуванні за стандартною методикою було зберегти функціонування лівої нирки. З цією метою хірурги застосували техніку ендопротезування черевної аорти зі стентуванням лівої ниркової артерії (CHEVAR – Chimney Endovascular aneurysm repair) та фенестрацією в протезі для верхньої брижової артерії (FEVAR – Fenestrated Endovascular aneurysm repair).
Хірургам вдалося успішно провести імплантацію ендопротеза, ізолювати місце кровотечі зі збереженням антеградного кровотоку до вісцеральних судин та лівої ниркової артерії.
Післяопераційний період пройшов без ускладнень. Після двох діб у палаті інтенсивної терапії, пацієнт був переведений до загальної палати.
Команда фахівців, яка працювала над плануванням та виконанням операції: директор Національного інституту серцево-судинної хірургії ім.М.М.Амосова НАМН України, академік Василь Лазоришинець, ендоваскулярні хірурги Ігор Дітківський, Богдан Черпак, Максим Петров, завідувач відділення хірургічного лікування патології аорти Віталій Кравченко, серцево-судинний хірург Михайло Берідзе, завідувач відділення інтенсивної терапії Олена Ларіонова, лікар анестезіолог Юлія Єрмолович.
